Для лікарі та медичні послуги · виставлення рахунків для лікарів

Виставлення рахунків для лікарів — § 39 звільнення + оподатковувані послуги

Лікарі та медичні кабінети мають у словацькій агенді ПДВ одну з найбільш специфічних позицій: медичні послуги згідно з § 39 словацького закону № 222/2004 Z. z. про ПДВ звільнені від ПДВ без права на відрахування. Це означає, що лікар при виставленні рахунка не нараховує ПДВ, але й не відраховує ПДВ на вході (наприклад, з придбання медичної техніки). Ускладнення настає, коли лікарська практика поєднує звільнені операції (огляди, оплачені страховою) з оподатковуваними операціями (косметичні процедури, додаткові консультації, лекційна діяльність). Цей довідник покаже, як у такій змішаній практиці правильно виставляти рахунки.

Болі галузі

З чим ви боретеся щодня.

Чотири конкретні проблеми, з якими в цій галузі стикається майже кожен. Розв'язання для кожної знайдете нижче або в повному обсязі у хмарному інструменті 1FAKTURA.

01

Рахунки для медичних страхових компаній

VšZP, Dôvera, Union — щомісячні звіти з десятками-сотнями пацієнтів. Специфічна структура виставлення рахунків згідно з договором зі страховою. Без правильного формату страхова оплату заблокує.

02

Звільнені vs оподатковувані в одній практиці

Естетична медицина та косметичні процедури не є звільненими за § 39 — оподатковуються ставкою 23 % ПДВ. Лікар повинен вести два типи операцій окремо та застосовувати пропорційне відрахування ПДВ на вході.

03

Приватна практика + трудовий найм

Лікар працює в державній лікарні і паралельно веде приватний кабінет. Податкова логіка обох агенд різна — із зарплати ПДВ не існує, з приватного кабінету може бути звільненою або оподатковуваною.

04

Освітня діяльність і лекції

Лекція на конференції за 200 € зазвичай є освітньою послугою — може бути звільнена за § 39/1/j), але неформальна освіта (воркшоп для колег) може бути оподатковуваною. У граничних випадках консультуйтеся з податковим радником.

Особливості ПДВ

Який режим ПДВ застосовується.

Цитата: § 39 п. 1 літ. b) + j) словацького закону № 222/2004 Z. z. про ПДВ

Повний текст закону: slov-lex.sk.

Для лікарів діє § 39 п. 1 літ. b) словацького закону про ПДВ: медична допомога та пов’язані з нею послуги, що надаються медичним закладом або постачальником медичної допомоги, звільнені від ПДВ без права на відрахування. Практичний наслідок: рахунок з 0 % ПДВ (або без стовпців ПДВ, якщо ви не платник ПДВ), застереження „Звільнення від ПДВ — § 39 п. 1 літ. b) закону про ПДВ.“ У змішаній практиці (звільнені + оподатковувані операції) лікар як платник ПДВ повинен: а) зареєструватися платником ПДВ, б) вести окремий облік для двох типів операцій, в) застосовувати пропорційне відрахування ПДВ на вході згідно з § 49 словацького закону про ПДВ (коефіцієнт обчислюється щорічно). Для немедичних послуг (косметика, масажі для wellness) застосовується звичайна ставка 23 % ПДВ. Освіта і тренінги можуть бути звільнені згідно з § 39 п. 1 літ. j), якщо їх надає акредитований освітній суб’єкт.

Приклад рахунку

Щомісячний рахунок для приватного кабінету (лікар — неплатник ПДВ)

Медичні послуги звільнені за § 39/1/b — суми без стовпців ПДВ.

ПозиціяК-стьЦінаПДВРазом
Профілактичний огляд — січень 2026 (15 пацієнтів)1 пац25,00 EUR0 %25,00 EUR
Консультація та поради (8 прийомів)1 год40,00 EUR0 %40,00 EUR
Виписка ліків і рецептурний сервіс1 шт5,00 EUR0 %5,00 EUR
Без ПДВ разом70,00 EUR
ПДВ всього0,00 EUR
До сплати70,00 EUR

Це орієнтовний приклад. Реальні позиції та суми залежать від конкретного замовлення та типу постачання.

Чому 1FAKTURA

Рішення для вашої галузі.

Для миттєвого старту спробуйте безкоштовний генератор — без реєстрації, без очікування на підтверджуючі листи.

Відкрити генератор →

1FAKTURA для лікарів вирішує три специфічні сценарії. Перший: тип „рахунок без ПДВ“ (для неплатників ПДВ) або „класичний з 0 % ПДВ + застереження § 39“ (для платників ПДВ при звільнених операціях). Другий: окремий облік звільнених і оподатковуваних операцій — генератор відстежує ставку ПДВ по кожній позиції, а коефіцієнт пропорційного відрахування лікар може обчислити щорічно на основі експорту з інструмента. Третій: щомісячні рахунки для медичних страхових компаній — шаблон для VšZP / Dôvera / Union виставляєте один раз, наступні генеруються щомісяця з актуальним списком пацієнтів. UBL 2.1 XML на 2027 рік — словацький закон № 385/2025 Z. z. поширюється на B2B між платниками ПДВ, тож при змішаній практиці обов’язок частково стосується і вас.

Рекомендований план

Який план 1FAKTURA обрати.

Для соло-лікаря-неплатника ПДВ із регулярними щомісячними звітами для страхової досить Плану Старт (€0 назавжди). Для меншого медичного кабінету з міксом звільнених і оподатковуваних операцій (естетична медицина) рекомендуємо План Lite — додає пропорційний рахунок ПДВ на вході та експорти Pohoda / Money S3. Для більших медичних закладів із власною бухгалтерією підходить План Pro з REST API-інтеграцією.

Питання для лікарі та медичні послуги

Поширені питання
про виставлення рахунків у цій галузі.

Щось не сходиться? Напишіть нам — відповімо упродовж 4 годин у робочий день.

info@1faktura.sk
Я лікар, чи маю реєструватися платником ПДВ?
+
Строго за § 4 п. 1 словацького закону про ПДВ ви зобов’язані зареєструватися при перевищенні обороту 50 000 € за 12 місяців з операцій, які не звільнені. Якщо ваша практика охоплює ЛИШЕ звільнені медичні операції (§ 39), вони не враховуються до обороту і реєстрація платником ПДВ не є обов’язковою. Однак якщо ви додасте оподатковувані операції (естетика, лекції), вони до обороту враховуються.
Естетична медицина — ПДВ так чи ні?
+
Зазвичай так (23 % ПДВ). § 39/1/b звільняє медичні послуги, але естетична / косметична медицина не є переважно лікувальною — це косметична процедура. Виняток — реконструктивні втручання після травми або онкологічного захворювання — там звільнення можливе після індивідуального оцінювання. У разі сумнівів консультуйтеся з податковим радником.
Рахунок для VšZP / Dôvera / Union — який формат?
+
Специфічний згідно з договором зі страховою. Зазвичай містить: єдиний ЄС Європейський страховий поліс (EHIC), код медичного виконання з довідника, кількість пацієнтів, суму. Практично: використовуйте формат, який вимагає страхова, генератор 1FAKTURA підтримує власні шаблони з попередньо визначеними полями.
Маю також лекції для колег — виставляю рахунок з ПДВ?
+
Залежить від суб’єкта. Якщо лекція для акредитованого освітнього постачальника (медична палата, університет), підпадає під § 39/1/j) — звільнена. Якщо для приватної компанії (фармацевтичної чи medtech) на її власну навчальну програму, це зазвичай оподатковувана консультаційна послуга з 23 % ПДВ.
Чи досить мені PDF-рахунка для страхової, чи потрібен UBL XML?
+
Медичні страхові у 2026 році ще вимагають PDF + власний XML-формат (не UBL 2.1) через свій портал. З 1. 1. 2027 для B2B між платниками ПДВ обов’язковий UBL 2.1 XML — це стосується більшості лікарів, які є платниками ПДВ через змішані операції. Генератор 1FAKTURA продукує обидва формати.
Готуйтеся до дедлайну

Виставте першу
е-фактуру сьогодні.

14 днів повного Pro з прив'язкою картки (скасуєте будь-коли до кінця тріалу). Або Старт €0 назавжди без картки. Міграцію та налаштування зробимо за вас — безкоштовно, за 24 години.

Почати безкоштовно
Без картки · скасування будь-коли
Міграція з iDoklad / SuperFaktury безкоштовно
Українська підтримка · пн–пт 8–18
Готово до проєкту закону 2027