Fakturace pro lékaře — § 39 osvobození + zdanitelné služby
Lékaři a zdravotnické ordinace mají ve slovenské DPH agendě jednu z nejjedinečnějších pozic: zdravotnické služby jsou podle § 39 slovenského zákona č. 222/2004 Z. z. o DPH osvobozeny od DPH bez nároku na odpočet. To znamená, že lékař při fakturaci nepřiznává DPH, ale ani si neodečítá DPH na vstupu (například z nákupu zdravotnické techniky). Komplikace nastává, když lékařská praxe kombinuje osvobozená plnění (vyšetření hrazená pojišťovnou) se zdanitelnými plněními (kosmetické zákroky, doplňkové poradenství, přednášková činnost). Tento průvodce vám ukáže, jak se v takové kombinované praxi správně fakturuje.
S čím se denně potýkáte.
Čtyři konkrétní problémy, na které v tomto odvětví narazí téměř všichni. Řešení každého z nich najdete níže nebo v plném rozsahu v cloudovém nástroji 1FAKTURA.
01
Faktury pro zdravotní pojišťovny
VšZP, Dôvera, Union — měsíční výkazy s desítkami až stovkami pacientů. Specifická struktura fakturace podle smlouvy se zdravotní pojišťovnou. Bez správného formátu pojišťovna platbu zablokuje.
02
Osvobozené vs zdanitelné v jedné praxi
Estetická medicína a kosmetické zákroky nejsou v § 39 osvobozené — jsou s 23 % DPH. Lékař musí evidovat dva typy plnění odděleně a vést poměrný odpočet DPH na vstupu.
03
Soukromá praxe + zaměstnanecký poměr
Lékař pracuje ve státní nemocnici a paralelně vede soukromou ordinaci. Daňová logika obou agend je jiná — ze mzdy DPH neexistuje, ze soukromé ordinace může být osvobozená nebo zdanitelná.
04
Vzdělávací aktivity a přednášky
Přednáška na konferenci za 200 € je obvykle vzdělávací služba — může být osvobozená podle § 39/1/j), ale neformální vzdělávání (workshop pro kolegy) může být zdanitelné. Při hraničních případech konzultujte s daňovým poradcem.
Jaký režim DPH platí.
Citace: § 39 odst. 1 písm. b) + j) slovenského zákona č. 222/2004 Z. z. o DPH
Plné znění zákona: slov-lex.sk.
Pro lékaře platí § 39 odst. 1 písm. b) slovenského zákona o DPH: zdravotní péče a s ní související služby poskytované zdravotnickým zařízením nebo poskytovatelem zdravotní péče jsou osvobozeny od daně bez nároku na odpočet. Praktický důsledek: faktura je s 0 % DPH (nebo bez sloupců DPH, pokud nejste plátce DPH), doložka „Osvobození od DPH — § 39 odst. 1 písm. b) zákona o DPH.“ Při kombinované praxi (osvobozená + zdanitelná plnění) lékař jako plátce DPH musí: a) registrovat se za plátce DPH, b) vést oddělenou evidenci pro dva typy plnění, c) uplatňovat poměrný odpočet DPH na vstupu podle § 49 zákona o DPH (koeficient se vypočítává ročně). Pro nezdravotnické služby (kosmetika, masáže pro wellness účel) se uplatňuje normální 23 % DPH. Vzdělávání a školení mohou být osvobozeny podle § 39 odst. 1 písm. j), pokud jsou poskytovány akreditovaným vzdělávacím subjektem.
Měsíční faktura pro soukromou ordinaci (lékař neplátce DPH)
Zdravotnické služby jsou osvobozené podle § 39/1/b — částky bez sloupců DPH.
| Položka | Mn. | Cena | DPH | Celkem |
|---|---|---|---|---|
| Preventivní prohlídka — leden 2026 (15 pacientů) | 1 pac | 25,00 € | 0 % | 25,00 € |
| Konzultace a poradenství (8 termínů) | 1 h | 40,00 € | 0 % | 40,00 € |
| Předpis léků a receptový servis | 1 ks | 5,00 € | 0 % | 5,00 € |
| Bez DPH celkem | 70,00 € | |||
| DPH celkem | 0,00 € | |||
| K úhradě | 70,00 € | |||
Toto je orientační příklad. Skutečné položky a částky závisí na konkrétní zakázce a typu plnění.
Řešení pro vaše odvětví.
Pro okamžitý start vyzkoušejte bezplatný generátor — bez registrace, bez čekání na potvrzovací e-maily.
Otevřít generátor →1FAKTURA pro lékaře řeší tři specifické scénáře. První: typ „faktura bez DPH“ (pro neplátce DPH) nebo „klasická s 0 % DPH + doložka § 39“ (pro plátce DPH při osvobozených plněních). Druhý: oddělená evidence osvobozených a zdanitelných plnění — generátor sleduje sazbu DPH per položka a koeficient poměrného odpočtu si lékař může vypočítat ročně na základě exportu z fakturačního nástroje. Třetí: měsíční faktury pro zdravotní pojišťovny — šablonu pro VšZP / Dôvera / Union vystavíte jednou, další se generují měsíčně s aktuálním seznamem pacientů. UBL 2.1 XML pro rok 2027 — slovenský zákon č. 385/2025 Z. z. se vztahuje na B2B mezi plátci DPH, takže při kombinované praxi se povinnost částečně aplikuje i na vás.
Který plán 1FAKTURA si vybrat.
Pro solo lékaře-neplátce DPH s pravidelnými měsíčními výkazy pro zdravotní pojišťovnu stačí Plán Start (€0 navždy). Pro menší zdravotnickou ordinaci s mixem osvobozených a zdanitelných plnění (estetická medicína) doporučujeme Plán Lite — přidává poměrný účet DPH na vstupu a exporty do Pohody / Money S3. Pro větší zdravotnická zařízení s vlastní účetní kanceláří je vhodný Plán Pro s REST API integrací.
Časté otázky
o fakturaci v tomto odvětví.
Něco nesedí? Napište nám — odpovíme do 4 hodin v pracovní den.
info@1faktura.skJsem lékař, mám se registrovat za plátce DPH?+
Estetická medicína — DPH ano nebo ne?+
Faktura pro VšZP / Dôvera / Union — jaký formát?+
Mám i přednášky pro kolegy — fakturuji s DPH?+
Stačí mi PDF faktura pro pojišťovnu, nebo potřebuji UBL XML?+
Související odvětví a nástroje
Advokáti a právní kanceláře
Advokáti, daňoví poradci a notáři mají specifickou fakturační agendu spojenou s charakterem profese: hodinová sazba s někdy složitými výpočty (15 minut × 250 €/h = 62,50 €), paušální odměny dohodnuté smlouvou, cestovní a pomocné výdaje a především důvěrnost údajů klienta.
Otevřít stránku →/pre-pravnikovPro lektoři, koučové a online kurzyLektoři, koučové a online kurzy
Lektoři, koučové, online learning platformy a školitelé mají ve slovenské DPH agendě specifickou dvojí pozici.
Otevřít stránku →/pre-ucitelovNástrojGenerátor faktur zdarma
Vystavte slovenskou fakturu za 1 minutu — PDF i UBL XML, bez registrace.
Otevřít generátor →Vystavte první
e-fakturu dnes.
14 dní plný Pro se zadáním karty (zrušíte kdykoli před koncem zkoušky). Nebo Štart €0 navždy bez karty. Migraci a nastavení uděláme za vás — zdarma, do 24 hodin.
Začít zdarma